Inscription – Marches-poussette Saint-Zotique Formulaire - Marches-poussette Saint-Zotique Adresse courriel * Nom complet * Municipalité * Code postal Numéro de téléphone * Date d'inscription * Prénom et âge de l'enfant * Je suis enceint.e NonOui Serez-vous accompagné lors de la marche-poussette? * Oui Non Si oui, de qui s'agira-t-il? Choisissez l'atelier ou les ateliers désiré(s) * Marche- poussette * Le jeudi 3 juillet 2025 - Coteau-du-Lac de 9 h 30 à 11 h 30 Marche- poussette * Le jeudi 10 juillet 2025 - Coteau-du-Lac de 9 h 30 à 11 h 30 Marche- poussette * Le jeudi 17 juillet 2025 - Coteau-du-Lac de 9 h 30 à 11 h 30 Consentement MEMBERSHIP: Pour participer à cet atelier, vous devez posséder ou obtenir votre carte de membre au coût de 10 $. Vous pouvez vous la procurer à cette adresse : https://www.maisondelafamillevs.ca/membres/formulaire-adhesion/ INFOLETTRE : Recevez nos dernières nouveautés à propos de nos services et activités en vous inscrivant à l'infolettre mensuelle de la Maison de la Famille. M'inscrire à l'infolettre AUTORISATION DE PRISE DE PHOTOS : : J’autorise la diffusion de toute image ou vidéo de mon enfant mineur, en tout ou en partie, individuellement ou avec d’autres images ou vidéos sur le site Web de La Maison de la Famille et sur d’autres sites officiels, ainsi qu’à des fins médiatiques, y compris lors de présentations promotionnelles et de campagnes de publicité. J’autorise également la diffusion et l’utilisation de tout matériel média créé par mon enfant. Je suis âgé de plus de 18 ans et je suis le parent ou le tuteur légal de l’enfant. * Oui Non AUTORISATION DE COMMUNICATION : Je consens à recevoir des communications, rappels et informations par SMS ou texto * Oui Non CAPTCHA Soumettre Si vous êtes un humain, ne remplissez pas ce champ.
