Inscription – Programme devenir parent Formulaire - Programme Devenir parent Nom et prénom * Adresse courriel * (S'il y a lieu) Nom et prénom du coparent, partenaire et/ou personne accompagnatrice (max de 2 accompagnateurs) Adresse courriel du coparent, partenaire ou personne accompagnatrice Municipalité * #, rue, ville Code postal Date prévue d'accouchement * Numéro de téléphone * Date d'inscription * Je désire participer à tous ces ateliers Composer avec la douleur à l'accouchement (les mardis) Atelier sur l'allaitement (les mercredis) Atelier adoucir son postnatal (les mardis) Veuillez choisir votre préférence pour l'atelier composer avec la douleur à l'accouchement Je ne souhaite pas participer à cet atelierLe jeudi 18 juin 2026 – 18 h à 21 h – Maison de Saint-Zotique - COMPLETJe souhaite m'inscrire sur la liste d'attente pour le jeudi 18 juin 2026 – 18 h à 21 h – Maison de Saint-Zotique.Le mardi 28 juillet 2026 – 18 h à 21 h – Maison de Saint-Zotique - COMPLETJe souhaite m'inscrire sur la liste d'attente pour le mardi 28 juillet 2026 – 18 h à 21 h – Maison de Saint-Zotique.Le mardi 25 août 2026 – 18 h à 21 h – Maison de Saint-ZotiqueLe lundi 21 septembre 2026 – 18 h à 21 h – Maison de VaudreuilLe lundi 19 octobre 2026 – 18 h à 21 h – Maison de Saint-ZotiqueLe lundi 16 novembre 2026 – 18 h à 21 h – Maison de VaudreuilLe lundi 14 décembre 2026 – 18 h à 21 h – Maison de Saint-Zotique Je serai accompagnée lors de l'atelier Veuillez choisir votre préférence pour l'atelier sur l'allaitement Je ne souhaite pas participer à cet atelierLe mercredi 10 juin 2026 – 18h30 à 20h30 – Maison de Vaudreuil-Dorion - COMPLETJe souhaite m'inscrire sur la liste d'attente pour le mercredi 10 juin 2026 – 18h30 à 20h30 – Maison de Vaudreuil-DorionLe mercredi 12 août 2026 – 18h30 à 20h30 – Maison de Vaudreuil-DorionLe mercredi 16 septembre 2026 – 18h30 à 20h30 – Maison de Vaudreuil-DorionLe mercredi 14 octobre 2026 – 18h30 à 20h30 – Maison de Vaudreuil-DorionLe mercredi 11 novembre 2026 – 18h30 à 20h30 – Maison de Vaudreuil-DorionLe mercredi 9 décembre 2026 – 18h30 à 20h30 – Maison de Vaudreuil-Dorion Je serai accompagnée lors de l'atelier Veuillez choisir votre préférence pour l'atelier Comment adoucir mon postnatal Le mardi 2 juin 2026 - 18h à 21h – Maison de Saint-Zotique - COMPLETJe souhaite m'inscrire sur la liste d'attente pour le mardi 2 juin - 18h à 21h – Maison de Saint-ZotiqueLe mardi 7 juillet 2026 - 18h à 21h – Maison de Saint-Zotique - COMPLETJe souhaite m'inscrire sur la liste d'attente pour le mardi 7 juillet - 18h à 21h – Maison de Saint-ZotiqueLe mardi 4 août 2026 - 18h à 21h – Maison de VaudreuilLe lundi 31 août 2026 - 18h à 21h – Maison de Saint-ZotiqueLe lundi 5 octobre 2026 - 18h à 21h – Maison de VaudreuilLe lundi 2 novembre 2026 - 18h à 21h – Maison de Saint-ZotiqueLe lundi 30 novembre 2026 - 18h à 21h – Maison de VaudreuilJe ne souhaite pas participer à cet atelier Veuillez choisir votre préférence pour l'atelier Comment adoucir mon postnatal Je serai accompagnée lors de l'atelier ** Nos ateliers ont habituellement une plus grande signification à partir de la 28e semaine de grossesse. Il est toutefois possible d'y assister avant. Vous pouvez planifier vos choix d'ateliers en lien avec votre terme de grossesse. Consentement INFOLETTRE : Recevez nos dernières nouveautés à propos de nos services et activités en vous inscrivant à l'infolettre mensuelle de la Maison de la Famille. M'inscrire à l'infolettre AUTORISATION DE PRISE DE PHOTOS : : J’autorise la diffusion de toute image ou vidéo de mon enfant mineur, en tout ou en partie, individuellement ou avec d’autres images ou vidéos sur le site Web de La Maison de la Famille et sur d’autres sites officiels, ainsi qu’à des fins médiatiques, y compris lors de présentations promotionnelles et de campagnes de publicité. J’autorise également la diffusion et l’utilisation de tout matériel média créé par mon enfant. Je suis âgé de plus de 18 ans et je suis le parent ou le tuteur légal de l’enfant. * Oui Non AUTORISATION DE COMMUNICATION : Je consens à recevoir des communications, rappels et informations par SMS ou texto * Oui Non MEMBERSHIP : Pour participer à cet atelier, vous devez posséder ou obtenir votre carte de membre (10 $). 👉 Je veux devenir membre (ouvrir le formulaire d’adhésion) Je confirme être membre ou en voie de le devenir. * Je suis déjà membre oui, je vais compléter mon inscription Captcha Soumettre Si vous êtes un humain, ne remplissez pas ce champ.