Inscription – Programme devenir parent Formulaire - Programme Devenir parent Adresse courriel * Nom et prénom * Nom et prénom du deuxième parent * municipalité * #, rue, ville Code postal Date prévue d'accouchement * Numéro de téléphone * Date d'inscription * Je désire participer à tous ces ateliers Composer avec la douleur à l'accouchement (les mardis) Atelier sur l'allaitement (les mercredis) Atelier je deviens parent (les mardis) Veuillez choisir votre préférence pour l'atelier composer avec la douleur à l'accouchement Je ne souhaite pas participer à cet atelierLe mardi 16 décembre 2025 – 18 h à 21 h – Maison de Saint-Zotique Veuillez choisir votre préférence pour l'atelier sur l'allaitement Je ne souhaite pas participer à cet atelierLe mercredi 12 novembre 2025 – 18 h 30 à 20 h 30 – Maison de Vaudreuil-DorionLe mercredi 10 décembre 2025 – 18 h 30 à 20 h 30 – Maison de Vaudreuil-Dorion Veuillez choisir votre préférence pour l'atelier Je deviens parent Je ne souhaite pas participer à cet atelierLe mardi 4 novembre 2025 – 18 h à 21 h – Maison de Saint-ZotiqueLe mardi 2 décembre 2025 – 18 h à 21 h – Maison de Saint-Zotique Veuillez choisir votre préférence pour l'atelier Je deviens parent ** Nos ateliers ont habituellement une plus grande signification à partir de la 28e semaine de grossesse. Il est toutefois possible d'y assister avant. Vous pouvez planifier vos choix d'ateliers en lien avec votre terme de grossesse. Consentement INFOLETTRE : Recevez nos dernières nouveautés à propos de nos services et activités en vous inscrivant à l'infolettre mensuelle de la Maison de la Famille. M'inscrire à l'infolettre AUTORISATION DE PRISE DE PHOTOS : : J’autorise la diffusion de toute image ou vidéo de mon enfant mineur, en tout ou en partie, individuellement ou avec d’autres images ou vidéos sur le site Web de La Maison de la Famille et sur d’autres sites officiels, ainsi qu’à des fins médiatiques, y compris lors de présentations promotionnelles et de campagnes de publicité. J’autorise également la diffusion et l’utilisation de tout matériel média créé par mon enfant. Je suis âgé de plus de 18 ans et je suis le parent ou le tuteur légal de l’enfant. * Oui Non AUTORISATION DE COMMUNICATION : Je consens à recevoir des communications, rappels et informations par SMS ou texto * Oui Non MEMBERSHIP: Pour participer à cet atelier, vous devez posséder ou obtenir votre carte de membre au coût de 10 $. Vous pouvez vous la procurer à cette adresse : https://www.maisondelafamillevs.ca/membres/formulaire-adhesion/ Captcha Soumettre Si vous êtes un humain, ne remplissez pas ce champ.
