Inscription – Atelier sur l’allaitement Formulaire - Atelier sur l'allaitement Adresse courriel * Nom complet * Adresse complète * #, rue, ville Code postal Numéro de téléphone * Date d'inscription * ** Nos ateliers ont habituellement une plus grande signification à partir de la 30e semaine de grossesse. Il est toutefois possible d'y assister avant. Vous pouvez planifier vos choix d'ateliers en lien avec votre terme de grossesse. Choisissez l'atelier ou les ateliers désiré(s) * Case à cocher Consentement Un courriel confirmant la réception du formulaire vous sera envoyé. Vous serez ensuite contacté par l'un de nos intervenants afin de confirmer l'inscription et organiser la première rencontre individuelle. * J'ai compris MEMBERSHIP : Devenez membre de la Maison de la Famille et contribuez à son développement! La carte de membre vous donne accès à tous nos services gratuits ou à tarifs réduits offerts et vous permet de participer à l'AGA. Je souhaite devenir membre au coût de 5 $ INFOLETTRE : Recevez nos dernières nouveautés à propos de nos services et activités en vous inscrivant à l'infolettre mensuelle de la Maison de la Famille. M'inscrire à l'infolettre AUTORISATION DE PRISE DE PHOTOS : : J’autorise la diffusion de toute image ou vidéo de mon enfant mineur, en tout ou en partie, individuellement ou avec d’autres images ou vidéos sur le site Web de La Maison de la Famille et sur d’autres sites officiels, ainsi qu’à des fins médiatiques, y compris lors de présentations promotionnelles et de campagnes de publicité. J’autorise également la diffusion et l’utilisation de tout matériel média créé par mon enfant. Je suis âgé de plus de 18 ans et je suis le parent ou le tuteur légal de l’enfant. * Oui Non reCAPTCHA Si vous êtes un humain, ne remplissez pas ce champ. Soumettre
