Inscription – Marches-poussette Formulaire - Marches-poussette Adresse courriel * Nom complet * Municipalité * Code postal Numéro de téléphone * Date d'inscription * Prénom et âge de l'enfant * Je suis enceint.e Non Oui Serez-vous accompagné lors de la marche-poussette? * Oui Non Si oui, de qui s'agira-t-il? Choisissez l'atelier ou les ateliers désiré(s) * Le 4 mai, en présence à la Maison de Vaudreuil-Dorion Le 11 mai, en présence à la Maison de Vaudreuil-Dorion Le 18 mai, en présence à la Maison de Vaudreuil-Dorion Le 25 mai, en présence à la Maison de Vaudreuil-Dorion Le 1er juin, en présence à la Maison de Vaudreuil-Dorion Le 8 juin, en présence à la Maison de Vaudreuil-Dorion Le 15 juin, en présence à la Maison de Vaudreuil-Dorion Le 22 juin, en présence à la Maison de Vaudreuil-Dorion Le 29 juin, en présence à la Maison de Vaudreuil-Dorion Le 6 juillet, en présence à la Maison de Vaudreuil-Dorion Le 13 juillet, en présence à la Maison de Vaudreuil-Dorion Le 20 juillet, en présence à la Maison de Vaudreuil-Dorion Consentement MEMBERSHIP : Devenez membre de la Maison de la Famille et contribuez à son développement! La carte de membre vous donne accès à tous nos services gratuits ou à tarifs réduits offerts et vous permet de participer à l'AGA. Je souhaite devenir membre au coût de 10 $ INFOLETTRE : Recevez nos dernières nouveautés à propos de nos services et activités en vous inscrivant à l'infolettre mensuelle de la Maison de la Famille. M'inscrire à l'infolettre AUTORISATION DE PRISE DE PHOTOS : : J’autorise la diffusion de toute image ou vidéo de mon enfant mineur, en tout ou en partie, individuellement ou avec d’autres images ou vidéos sur le site Web de La Maison de la Famille et sur d’autres sites officiels, ainsi qu’à des fins médiatiques, y compris lors de présentations promotionnelles et de campagnes de publicité. J’autorise également la diffusion et l’utilisation de tout matériel média créé par mon enfant. Je suis âgé de plus de 18 ans et je suis le parent ou le tuteur légal de l’enfant. * Oui Non CAPTCHA Si vous êtes un humain, ne remplissez pas ce champ. Soumettre
